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Titulo

CARACTERÍSTICAS Y FACTORES PRONÓSTICOS DE PACIENTES CON INFECCIONES GRAVES ADQUIRIDAS EN LA COMUNIDAD: PROYECTO DINUCIS

Autores

Julio César González Aguilera , Jorge Omar Cabrera Lavernia , Yoleinis Esperanza Vázquez Belizón , Armando Arias Ortiz

Resumen


Introducción: las infecciones adquiridas en la comunidad (IAC) requieren de las unidades de cuidados intensivos (UCIs).

Objetivo: identificar las características y factores pronósticos de las IAC. Materiales y métodos: estudio de cohortes en 160 pacientes, desde 2016 hasta 2020. Se obtuvieron variables como edad, sexo, estadía, puntaje del Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II), del Secuencial Organ Failure Assessment (SOFA), sepsis/choque séptico, origen de los enfermos, comorbilidades, localización de la infección y procedimientos terapéuticos.

Resultados y discusión: El 58,1 % de los pacientes fueron mujeres. La edad promedio en fallecidos fue de 52,5 años y de 39,9 años en vivos (p=0,015). El APACHE II medio en fallecidos alcanzó 22,2 puntos (IC 95 % 18,1-26,2) (p=0,000). La frecuencia de inmunosupresión, neutropenia y neoplasias (p<0,05) mostró diferencias entre vivos y fallecidos; y la neumonía como localización (46,7 % Vs 17,9; p=0,007). El APACHE II (OR 5,9, IC 95 % 1,02-34,8) y el SOFA (OR 5,6, IC 95 % 1,4-21,7) constituyeron factores pronósticos.

Conclusiones: Las IAC representan una proporción con diferencias en su evolución según el perfil clínico-epidemiológico, la localización de la infección y los procedimientos terapéuticos; las alteraciones fisiológicas y la disfunción orgánica se asocian con la muerte.

Palabras claves: infecciones adquiridas en la comunidad, unidad de cuidados intensivos, factores pronósticos, epidemiología, mortalidad.



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